ほむほむ@アレルギー専門医

夕ごはんは、いつも通り食べていた。 それなのに翌朝、1歳の子が低血糖で4日間入院しました。 Xで多くの方に読まれた、あるご家族の体験談です。 20時半に寝た翌朝、普段は元気に走り回る子が激しく泣き、汗をかいて体が冷たく、そのまま眠ってしまいました。熱はありません。 受診して測った血糖値は48mg/dLでした。 ❓「食べていたのに、なぜ？」 実は、ケトン性低血糖と診断された子ども62人を調べた米国の報告でも、約3割では、食事量の低下などのはっきりしたきっかけが見当たりませんでした。 きっかけが思い当たらないことだけでは、低血糖を否定できないのです。（体験談のお子さんの原因はSNSだけではわかりません） 🚕小さな子どもの体は、大きなエンジンに小さな燃料タンクを積んだ車に似ています。 脳はたくさんの糖を使うのに、使う量に比べて、肝臓に蓄えておける糖は少なめです。そして眠っている間も、脳は燃料を使い続けています。 ここで一つ、思い出してみてください。 ⏰昨夜、お子さんが最後に食事や授乳をしたのは何時でしたか。 食べていない時間は、「寝た時刻」ではなく「最後に食べた時刻」から数えます。 夕食が18時なら、朝7時半までで13時間半。何時間で危なくなるかは、年齢や体調、食べた量などで一人ひとり違います。ただ、同じ「一晩」でも、小さな子どもでは食べずに過ごす負担が大人とは違うことを知っておいてほしいのです。 ❕反応が鈍い、起こしにくい、けいれんしている。 そんなときは口から何も与えず、すぐ救急受診を。 では、もし朝に「いつもと違う」と感じたら、受診したときに何を伝えればいいのか。 小児科医が実際に確かめている「3つの手がかり」があります。 ニュースレター『ほむほむ先生の医学通信』で、その3つを解説しました。 家で確かめたい反応の見方と家での対応は、どなたでも読める部分にまとめています。 後半では、医師が食事だけでなく「最近の薬」まで尋ねる理由も、小児科医の視点で掘り下げました。 記事へのリンクは、1つ目のリプライに置いています😌