Erdal Yanbuloğlu

Sümüğe ve cerahate yeşil rengi veren, nötrofillerin granüllerinde bol miktarda bulunan miyeloperoksidaz enzimi. Hem içeren, kendisi de yeşil bir enzim; 1940'larda köpek irininden ilk saflaştırıldığında bu rengi yüzünden adı verdoperoksidaz konmuştu Nötrofil soğuk algınlığında da sahaya iniyor. Doğal yoldan soğuk algınlığı geçiren 39 erişkinin burun yıkama sıvısında miyeloperoksidaz, belirtiler sürdükçe başlangıç düzeyinin anlamlı olarak üstünde seyretti, 3 hafta sonra normale döndü. Komplikasyonsuz viral enfeksiyonda da akıntı çoğu zaman berrak başlıyor, birkaç gün koyu ve renkli gidiyor, sonra yeniden berraklaşıyor Haberde geçen "renge bakarak ayırt edilemez" kısmının ABD'deki çocuk kılavuzunda net bir karşılığı var. Amerikan Pediatri Akademisi'nin 2013 kılavuzunda 1-18 yaşta bakteriyel sinüzit 3 tabloda düşünülüyor 1- Burun akıntısı (rengi ne olursa olsun) ya da gündüz öksürüğü 10 günü geçip düzelmiyorsa 2- Çocuk düzelmeye başlamışken akıntı, öksürük ya da ateş yeniden artıyorsa 3- 39°C ve üzeri ateşle cerahatli akıntı en az 3 gün art arda birlikte sürüyorsa Ayrım için sinüs filmi ya da tomografi istenmiyor, tanıya katkısı yok; kontrastlı tomografi göz ya da beyin komplikasyonundan şüphelenildiğinde çekiliyor. İlk tabloda bile hemen antibiyotiğe başlamak yerine 3 gün daha izlemek seçenekler arasında