SCARS

色々思うところもあり。ちょっとつらつら書いてみる。 新しい業務形態なのとその値段設定から叩かれているのだと思うけれど。 まず僕の結論：値段設定は現状妥当の範疇。ただし今後確実に値崩れする このサービスの柱は①産婦人科専門医が往診する②往診にて提供するのは携帯エコーによる”簡易な”超音波検査と脱水に対する補液 まず値段設定について。産婦人科専門医が自ら患者宅に出場してサービスを提供するなら、値段設定として往診料が一件最低限2万円は妥当。 何故なら保険診療で病院の救急外来を受診して、心拍確認と補液を行えば夜間加算を入れて患者負担4000円程度。病院の収益としては13,000円程度。 往診は移動も考えると１時間に１件出来れば御の字と思われるので、ただの点滴だけでも自費2万円というのはむしろ現状最低限の値段設定と思われる。 他に競合がないこと、産婦人科専門医による超音波検査という付加価値も値段設定として悪くはない。 つまり現状では妥当な価格設定。 しかし。 サービスそのものは補液と携帯エコーによる心拍確認程度の簡易なサービス。 また、本来補液と携帯エコーによる心拍確認や胎児のwell-beingの判断は医師が臨場する必要はなく、訪問看護・特にエコーも慣れた助産師ならハードル高くなく行える。 つまり今後このクリニックの競合は同業医師ではなく助産師となる可能性が高い。もしくは鵜飼的に複数助産師を雇用し、医師は基地で遠隔指示＋オンライン診療のみ。 助産師の臨場となれば供給が増えて、かつ値段も下がることが想定される。 で、叩かれる必要があるかと言われると少し過剰反応だと思う。値段設定が高いという感覚は理解できる。 この診療所は、実際に妊婦にこういったニーズがあることに着目し、いち早く事業を展開している。 業務形態としてはエコーと補液さえあれば誰でも参入可能なので、参入障壁はとても低い。 勤務医でも個人で事業開始は可能な範疇と思う。 かつ、上記の通り、今後この事業形態一本足で収入を得ていくことはかなり厳しいと思う。産婦人科専門医としてのやりがいもそこまで大きい仕事ではないと思われ、逆やりがい搾取（医師としてのキャリアは積めない）という観点からも値段設定はそこまで悪くはないのではないか。 値段設定を叩いてる医療従事者は、バッシングする前に自分で事業を始めればいいと思う。上記の通り参入障壁はとても低い。 で、参入障壁がとても低く、これだけ注目されたサービスなら、後追いは必ず出てくるだろうし、さっきも書いたけど助産師・看護師で十分行える医療行為だから、今後値段は確実に下がると思うよ。

ついに、最大120日間生理の間隔を空けられる保険ピル、ヤーズフレックスのジェネリック、ドロエチフレックスが発売になりました。 ３割負担で先発品2270円/シート→840円に負担が軽減します。 また一つ女性の選択肢が増えました。

司法により医療費が過剰になったことを多くの人が指摘しているけど、帝王切開が増えていることも声を大にして言いたい。 「この時点で帝王切開をすれば助かった」みたいな判決がいっぱいあるから、ちょっとでも不安要素があると帝王切開するようになった。 女性の体にそういう影響もあるんよ、司法は。